Коронавирус провоцирует аутоиммунные заболевания

Ревматолог Выставкина назвала признаки аутоимунных заболеваний после ковида

О том, что ковид может провоцировать развитие аутоимунных заболеваний (когда клетки иммунной системы ошибочно атакуют здоровые ткани организма), врачи начали говорить еще в 2021 году, когда пандемия была в самом разгаре.

На тот момент выборка у сотрудников Бирмингемского университета (Великобритания) была не самая большая – 84 переболевших и для сравнения 30 человек, не болевших ковидом. Уже тогда стало понятно, что аутоантитела сохраняются в крови даже спустя пять месяцев после перенесенного ковида. И чем дольше эти клетки циркулировали в крови, тем выше был риск развития аутоимунных заболеваний. В основном диагностировали псориаз, диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системную красную волчанку.

За эти годы уважаемое медицинское издание The Lancet опубликовало как минимум пять исследований различных групп ученых о взаимосвязи коронавируса с развитием аутоиммунных заболеваний. И все они подтверждали только одно – да, увы, связь есть.

Недавно Nature опубликовало еще одно печальное исследование: за пандемию очень выросла заболеваемость детей диабетом 1-го типа (это тоже аутоиммунное заболевание). И пока непонятно, почему. Причем, во время пандемии у детей развивалась куда более тяжелая форма, чем до пандемии.

КОВИД ВЫЗЫВАЕТ ИММУННЫЙ ОГОНЬ НА СЕБЯ

Почему это происходит, объясняет ревматолог (врач, который знает про аутоиммунные заболевания если не все, то очень -очень многое) Елена Выставкина, автор нескольких книг о ревматологии, одна из которых – «Истории из соседней палаты» вышла в издательстве «Комсомольская правда».

- Ковид вызывает огонь на себя, в нашем случае «огонь» - это активация иммунной системы, - объясняет ревматолог Елена Выставкина. - Иногда этот огонь бывает чрезмерно агрессивным. Возникает «гиперактивация» иммунной системы.

Собственно, именно это и лежит в основе развития любой аутоиммунной реакции. Иммунитет в своей агрессии перестает разбирать «свой - чужой», и нападает на ткани, органы организма-хозяина. И это не новость. Любой (!) вирус, любая инфекция могут запускать подобные процессы. В том числе грипп, герпес-вирусы, даже «безобидные» ОРВИ. Об этом мы знали и раньше. Поствирусные артриты, артриты после кишечной инфекции - мы, врачи, это встречали и до 2020 года. Просто ковид делает это несколько чаще, и довольно разнообразно. Для этих последствий есть даже отдельный термин «long-covid» или длительный ковид (когда болезнь тянется и тянется с вялыми симптомами 1,5-2 месяца, - прим. Ред.)

КАК ПОНЯТЬ, ЧТО ЗДОРОВЬЕ НЕ В ПОРЯДКЕ

- Даже если у вас в крови есть аутоантитела, это еще ничего не значит, - объясняет Елена Выставкина. - Если нет клинических проявлений, то есть жалоб, значит, нет болезни. Однако, если аутоимунные клетки обнаружены, необходимо динамическое наблюдение врача.

Что из симптомов может выдать аутоимунное ревматологическое заболевание

• Боли в суставах, особенно если это две и более групп (например, кисть и колено).
• Припухание суставов.
• Утренняя скованность более получаса.
• Воспалительная боль в спине.
• Вот о ней скажу отдельно: воспалительная боль в спине возникает в покое, а также в ночное время, но уменьшается при разминке, движении. Она вовлекает несколько отделов позвоночника, а также некоторые суставы. Что важно: начинается она постепенно и, как правило, у пациентов моложе 45 лет. Если у Вас есть 3 и более признаков воспалительной боли в спине, обязательно обратитесь к ревматологу.

ЭТО НАВСЕГДА, НО МОЖНО ДЕРЖАТЬ ПОД КОНТРОЛЕМ

Да, приходится констатировать – аутоиммунное заболевание будет всю жизнь.

- Аутоиммунные ревматологические заболевания - хронические. Когда говоришь пациенту-новичку, что заболевание будет с ним всю его жизнь, ожидаемая реакция – шок, - говорит Елена Выставкина. - Новичку очень хочется сбежать от этой пугающей новости в объятия нетрадиционной медицины, где советуют «убрать пять продуктов» или «пить 7 чудесных БАДов», голодать или проработать обиду. Обещают, что после этого «всё пройдет». Увы, это не так. Что современная медицина может предложить взамен этим сказочным, но неправдивым обещаниям? Ремиссию. Ремиссию на фоне терапии - это когда ничего не болит, нет прогрессирования болезни. Да, путь к ремиссии - это совместная работа врача и пациента. Надо понимать, что терапия аутоиммунных заболеваний - это утихомиривание разбушевавшегося иммунитета, который вздумал напасть на хозяина. И это длительная терапия. Но она работает.

Вопросы, ответы, комментарии